吳宛容中醫師(睿鳴堂中醫診所院長)| 2020-12-31
28歲李小姐近一年經痛加重,服用止痛藥緩解疼痛不顯著,甚至還伴隨肛門的抽痛、刺痛感。即使月經乾淨後,仍持續肛門悶痛,一個月當中有一半的時間都在痛。醫師指出,這其實是嚴重的子宮內膜異位症,除了西醫治療之外,也可以透過中醫的針灸及中藥治療,根除疼痛。
睿鳴堂中醫診所院長吳宛容指出,子宮內膜異位症是子宮內膜組織跑到子宮腔以外的地方,最常見症狀就是經痛,其次骨盆腔疼痛、肛門疼痛、性交疼痛等,好發於25歲至45歲。
「子宮內膜異位症是造成女性不孕的最大兇手,異位在卵巢的稱巧克力囊腫,異位在子宮肌肉層則稱子宮腺肌症,而子宮腺肌症病患約有4成患者會發生肛門疼痛現象,這是因為子宮後方是直腸,如果子宮內膜異位的病灶靠近直腸,就會感到肛門疼痛感與不適,有些患者甚至月經前及月經後,肛門口還在隱隱作痛,而誤以為是痔瘡在作怪。」吳宛容解釋。
吳宛容表示,子宮內膜異位症常常在骨盆腔裡面會有反復充血與發炎狀態,這在中醫觀點來看,是一種「濕熱」症狀,如果月經來時頻繁飲用黑(紅)糖薑茶來舒緩疼痛,有可能是適得其反,這是因為子宮內膜發炎才會導致疼痛狀況,只有「清熱化瘀」、「行氣止痛」的中藥才能改善。
中醫常用龍膽瀉肝湯、血府逐瘀湯及澤蘭、 益母草、 牛膝、延胡索、 香附等方藥來達到止痛效果。肛門疼痛的患者,則可以藉由針刺位於薦椎處的「八髎穴」,放鬆筋膜的緊張感,對於疼痛緩解有很好的舒緩效果。
吳宛容指出,子宮內膜異位患者大多有「濕熱體質」,所以,應避免過度服用補藥,如四物湯、中將湯、八珍湯、十全大補湯等均應避免,而平日飲食如薑母鴉、羊肉爐、麻油雞等等藥饍食補均應減少。
另外,類雌激素食物吃的量也要有所節制,例如:山藥、雞睪丸、蜂王乳、大豆異黃酮、黃豆、紅肉等,偶爾吃點都沒有問題,但不適合一次吃太多。
補品並不是完全不能吃,而是在適當時機吃,如體質較虛弱時,因此使用中藥前要先詢問醫師的建議。平時飲食方面少吃油炸燒烤食物,還須適時地排解壓力,可以藉由適當舒壓與運動來降低罹患子宮內膜異位風險。
【吳宛容醫師小檔案】
現職:翰鳴堂中醫診所/睿鳴堂中醫診所
經歷:中國醫藥大學醫學士、台北醫學大學藥學士、市立中興醫院主治醫師
專長:中醫兒科、過敏體質調