中醫針灸搭配艾灸，穩定腸胃氣機

針灸與艾灸也是術後重要輔助療法。常用穴位包括：

• 中脘、下脘、氣海、關元：促進腸胃功能

• 肺與大腸三六穴、太淵、尺澤、太白、陰陵泉：調整臟腑氣血

• 腹針法與水火既濟灸法：改善腹瀉、便秘、腸躁症等術後問題

根據衛福部110年癌症登記報告，大腸癌雖由癌症發生率第1名退居第2，但每年仍有約1.6萬人罹患大腸癌、超過6,000人因此喪命。中醫師涂育維指出，中醫治療大腸癌強調「扶正去邪」，並從術後脾胃調理著手，有助提升生活品質、降低復發機率。

早期發現大腸癌，5年存活率超過9成

大腸癌盛行於於經濟發達的國家，部分因為飲食習慣和人口老齡化的關係，特別好發於西方國家和美國。除此之外，特別是在台灣的美食重鎮區南部雲嘉南地區，大腸癌的死亡率和盛行率最高。因此，了解大腸癌的徵兆和預防非常重要，其中定期篩檢是關鍵，因為早期發現大腸癌5年存活率超過9成，而35歲以上只要每兩年接受一次糞便潛血檢查，就可以降低3成的死亡率。

中醫治療大腸癌，強調扶正去邪

涂育維中醫師表示，中醫看大腸癌的治療，強調的是扶正去邪，像是園丁看顧花園一樣，癌細胞像雜草，人的正氣比喻成幼苗，而園丁的工作就是如何讓幼苗好好長大。不管是透過攻下、清熱的方式，幫助除草抑制癌症腫瘤，但又不能過度影響患者健康與生活品質；又或著透過滋陰補氣、補腎等方式，像是施肥的方式幫助幼苗成長，透過茁壯的幼苗反過來抑制雜草的生長，但也要小心施肥施到雜草身上，所以不能單純只是施肥，往往要扶正去邪並行。

除此之外，中醫還強調如何治理土讓，使花園的生長環境不利於雜草，而治理土讓的過程，往往需要服藥兩、三年，而且要時刻辯證論治，應付千變萬化的癌細胞。

一般而言，大腸癌的西醫治療不外乎開刀、放療、化療。通常早期大腸癌多採取手術治療，而晚期的手術多是為了緩解大腸癌的症狀，如腸阻塞、出血等問題。而放療可以和化療並行提高效果，而且可以在開刀手術前使用，有研究指出，可以有更好的療效和更少副作用，也可以降低復發率等問題。化療常選用的標靶藥物主要是5-Fu和鉑金類的方案，但是放化療的常見副作用包含腹瀉、食慾不振、便血等，這些可以搭配中醫診治和術後調理。

術前先分患者基礎體質寒熱，再進行用藥

涂育維中醫師表示，大腸癌的中醫診治，內科用藥上可以在術前先區分患者基礎體質的寒熱，術前屬於容易便祕乾硬，或下痢臭穢者體質偏熱性；術後屬於慢性腹瀉，下痢清榖多偏寒。而在扶正的前提下，加上大腸屬陽明燥金，易化燥且易導致腎的精氣匱乏。所以一般建議從脾胃下手，可看寒熱選擇四君子湯加減，寒者可考慮理中湯或四神丸加減附子溫陽通便，熱者可以使用三物黃芩湯搭配白頭翁湯，處理腸道濕熱的狀態，若伴隨大便不暢等，多會搭配大黃牡丹皮湯去瘀通便。

而其他艾灸和針灸選穴上，涂育維中醫師表示，會使用腹針水火既濟等，選取中脘、下脘、氣海、關元穴位搭配艾灸或丹田灸，體針，搭配易理針灸的肺與大腸的三六穴，太淵、尺澤、太白、陰陵泉等，視病者症狀加減。

大腸癌術後調理5要訣

涂育維中醫師表示，中醫對於大腸癌的術後調理，最重要的就是調整脾胃功能，以及需要注意日常生活習慣：

1.調整脾胃功能：中醫藥物和針灸調理脾胃，建議食用健脾祛濕的食物，例如，薏仁、紅豆、山藥等。

2.飲食多蔬果：患者本身也要遵循健康的飲食習慣，多吃新鮮蔬果和膳食纖維。

3.少加工食品：日常減少加工肉製品和高溫高油食物。

4.吃地中海飲食：地中海飲食具有「高纖、高鈣、抗氧化」特性，有許多研究顯示，地中海飲食可降低包括乳癌、胃癌、大腸直腸癌、口腔癌、咽喉癌等風險。

5.規律運動：規律運動除了保持良好的體重，也可以促進腸胃蠕動，幫助排便，以及促進代謝讓廢物有效排出。