巴金森氏症是常見的神經退化性疾病，有一些名人曾經為其所苦，像是音樂家李泰祥、電影「回到未來」美國影星米高福克斯，前重量級拳王阿里等，都是巴金森氏症患者。患者主要症狀包括：四肢發抖、走路小碎步、吞嚥困難、不常眨眼等。中醫認為巴金森氏症多與肝腎不足、體內痰瘀相關，可以採取針灸治療的頭皮針、體針刺激活化腦部，以及推荐食用藥膳蒸蛋、水果穀物優酪乳調理。

⫷巴金森氏症成因：多與腦內多巴胺減少，影響身體肌肉運動有關 ⫸

巴金森氏症可分為：成年輕型及典型的巴金森氏症，前者發病年齡在45歲前，大多與基因異常有關，而後者則多在55-60歲左右發病，原因尚不明。經研究發現，巴金森氏症的患者是大腦黑質組織的多巴胺細胞退化或是死亡，使得腦內多巴胺的分泌減少。由於多巴胺與乙醯膽鹼拮抗之下，可協調身體的動作，故一旦多巴胺減少，肌肉運動的控制就會受到影響。

尤其，當這些神經細胞數量減少至50%，便會開始出現巴金森氏症的症狀，像是四肢靜止時不自主的顫抖、齒輪式的僵硬，後期甚至會走路困難且小碎步、面無表情、吞嚥困難，以及構音障礙(臭乳呆)等情形發生。

西醫治療巴金森氏症，藥物主要以恢復多巴胺的活性為主，避免症狀繼續惡化下去，然而服藥可能會伴隨一些副作用，像是低血壓、噁心、便祕等腸胃道的不適，且長期服藥的藥效時間可能會縮短，若病情持續惡化，則需考慮燒灼手術或腦部深層刺激。

⫷中醫治療巴金森氏症，多選用補益肝腎、去痰化瘀的藥物 ⫸

中醫師康涵菁表示，中醫將巴金森氏症歸類於「顫證」、「振掉」，也和「痹症」的許多症狀描述十分相像，大抵認為與肝腎不足相關，並且常挾帶著風、火、痰、瘀。用藥多選用補益肝腎、息風降火、去痰化瘀的藥物，像是補陽還五湯和半夏天麻白朮湯，去做藥物加減。

⫷中醫頭皮針及體針並用，活絡腦部、刺激多巴胺的分泌 ⫸

另外，針灸治療則多以頭皮針及體針並用，頭皮針主要目的是要活絡腦部、刺激多巴胺的分泌及降低肢體抖動的程度。穴位部分可選用運動區、舞蹈震顫控制區，以及足運感區等位置來進行針刺。體針方面除了可對於僵硬的肢體去做放鬆以外，也可以針刺補益肝腎的穴位，例如：肝俞、腎俞，以及祛風化痰的穴位例如：風池、豐隆。建議巴金森氏症的病人一周至少要針灸2-3次，這樣做不僅能夠改善生活品質，也能有助於舒緩憂鬱焦慮的情緒。 康涵菁指出，治療上，會以「滋補肝腎」為基礎，給予知柏地黃丸或左歸丸；再加上腎陰虧虛可能進一步化熱，與濕合併產生濕熱帶下，此時，就搭配黃柏、龍膽草、蛇床子、土茯苓等清熱利濕的藥物，內外兼治、標本兼顧。

⫷巴金森氏症飲食要訣：少量多餐、選擇高纖食物 ⫸

由於巴金森氏症後期會出現吞嚥困難的情況，病人會變得不喜進食、日漸消瘦，加上腸胃蠕動速度下降，便會導致便祕產生。經過統計，有50-70%的巴金森氏症的病人會為便祕所苦，因此建議病人可採取少量多餐的方式，選擇高纖食物，避開黏性或是過硬的物質，以免噎到。備餐時可將食物煮的較軟爛，或是搗成泥，反而不建議打成汁，一方面是可能會增加嗆咳的風險，另一方面則是希望病人仍要透過咀嚼來訓練肌肉功能。

中醫師康涵菁推薦以下兩道料理，一道適合巴金森氏症的病人正餐食用，另一道則適合當作早餐或是餐間點心：

【藥膳蒸蛋】

材料：

天麻3錢、鉤藤3錢、熟地5錢、黃精5錢、石菖蒲3錢、雞蛋3顆。

做法：

將藥材洗淨後，放入1000c.c.的水，以大火煮沸後轉小火續煮30分鐘後，將藥渣濾出後放涼備用。將蛋打散後加入藥汁攪拌後去沫放入碗中，加入適量鹽做調味，再放入電鍋中，外鍋加1杯水，鍋蓋保持一點空隙不要緊密，蒸煮完成後即可食用。

功效：

天麻與鉤藤可有助息風止痙，減少肢體抖動的情況；熟地及黃精可以填補腎精，搭配石菖蒲可活絡腦部，減緩退化的速度。

【水果穀物優酪乳】

材料：

香蕉半根、蘋果半顆、藍莓10顆、杏仁10g、黑芝麻10g、蜂蜜20c.c.、無糖優酪乳1杯。

做法：

將香蕉、蘋果、藍莓、杏仁及黑芝麻搗碎後，加入蜂蜜及優酪乳一同攪和成糊狀，即可飲用。

功效：

此飲富含維生素及抗氧化成分，有助於緩解腦部退化、穩定情緒，同時也有潤腸通便的效果。

【康涵菁醫師小檔案】

現職：翰鳴堂中醫診所/睿鳴堂中醫診所

經歷：中國醫藥大學醫學士、台北市立聯合醫院仁愛院區醫師、韓國慶熙大學韓醫學