「小明你眼睛紅的好可怕！你都沒有感覺嗎？要不要照鏡子看一下？」、「欸，真的嗎？」相信許多人或多或少曾有過這樣的經驗。明明眼睛不痛、不癢，視力也不受影響，眼白卻莫名出血、紅了一大塊，直到照鏡子或是經旁人提醒才發現，難不成這是眼中風的前兆嗎？

⫷眼白紅一塊、結膜下出血為何發生？環境溫差大、血壓快速上身、血管彈性變差都是可能原因 ⫸

康涵菁中醫師表示，事實上，眼白出血的症狀正確名稱是「結膜下出血」。而臨床上導致結膜下出血的原因有很多，其中相當常見的原因之一，便是環境溫差因素。特別是夏天時戶外溫度高，民眾進出辦公室或家中的冷氣房環境，在室內外急遽的溫度變化下，便容易導致人體血管跟著擴張、收縮；一旦溫差太大，就可能造成眼睛結膜的微血管破裂，眼出血的情況發生。

除此之外，瞬間過度用力，例如，大力打噴嚏或咳嗽、揉眼睛、提重物，或是因便祕在如廁時太過用力，都可能因為短時間內血壓快速上升，造成結膜下出血。雖然臨床上引發眼出血的原因有很多，但康涵菁中醫師也特別提醒，中老年族群注意，如果眼白出血的情形反覆發生，可能代表已有血管彈性變差的問題；建議最好進一步檢查是否有高血壓、糖尿病，或是凝血功能異常等可能，較有保障。

⫷眼出血是眼中風前兆？眼中風是更深層的血管出血、阻塞，易有視力問題，外觀多看不出異常 ⫸

至於，外界疑惑的眼出血是不是眼中風的前兆？和眼中風的關聯性是什麼？對此，康涵菁中醫師解釋，在臨床門診上確實發現，有不少民眾在發覺自己或親友出現眼出血症狀時，常會被血紅的雙眼嚇到，忍不住將其和眼中風聯想在一起。

但康涵菁中醫師強調，和結膜下出血相比，其實眼中風屬於更深層的血管出血或阻塞，從外觀多半看不出異常。臨床表徵多以眼前出現黑影、忽然視力模糊，或是眼前一片黑等視力問題為主要表現，兩者在症狀上有顯著的差異。

且值得注意的是，如果是有高血壓、高血脂、高血糖等三高病史的患者，一旦出現過眼中風的問題，一定要特別留意自身的飲食和作息，積極控制、改善自身體質，避免疾病持續惡化，以免進一步導致未來罹患腦中風，以及心肌梗塞的風險相對提高。

⫷中醫處理結膜下出血，解肺熱、降肝火是關鍵！巧喝「漢方養眼茶」輔助緩解眼疲勞 ⫸

除了解釋眼出血（結膜下出血）和眼中風在成因、臨床症狀上的不同，以及如何初步區分外，康涵菁中醫師也進一步從中醫角度來說明，雖然通常眼部出血的瘀血若不治療，可在1-2周左右自行吸收，然而施以妥善的中醫治療，除了可以縮短病程，還能協助找出導致出血的原因避免再發。

康涵菁中醫師強調，其實早在中醫典籍中就有「白睛溢血」的記載，描述的就是結膜下出血情況。且在人體五輪學說中，眼白對應到人體的肺，眼白有血絲或是血塊，則多半表示有肺熱的情況；此外，肝開竅於目，若是肝火上炎，也有可能會以眼睛出血做為表現。

因此，中醫臨床治療、調理方面，對於肺熱型的患者，會選擇用桑菊飲來疏風清熱；肝火型的朋友，則可選用龍膽瀉肝湯以清肝瀉熱。除了藥物治療以外，在耳朵上點刺、放血，也是對於頭面部疾病的瀉熱有很好的治療效果。

尤其，若是結膜下出血的原因，是因為咳嗽、過敏或是便祕間接導致，在治療眼部出血的同時，也需要從解決根本原因著手，否則出血容易再度發生。康涵菁中醫師特別推薦一款有助改善因長時間用眼過度，導致的眼疲勞問題，輔助放鬆眼周肌肉、血管的「漢方養眼茶」，提供給民眾做為日常保健參考：

★漢方養眼茶

材料：

枸杞子10公克、菊花10公克、桑葉8公克、黃芩6公克、甘草6公克。

作法：

將藥材洗淨後，將黃芩、甘草、枸杞子先放入1000ml水中，大火煮滾後再放入菊花、桑葉，轉中小火續煮5-10分鐘左右，即可濾渣倒出放溫飲用。

作用：

改善雙眼因長時間用眼過度導致的疲勞問題，輔助預防眼出血發生。

【中醫師小叮嚀】：

最後，康涵菁中醫師也提醒，想要避免夏天眼出血發生的頻率，除了從室內到室外陽光猛烈處時，盡量多撐傘、配戴太陽眼鏡，選擇陰涼處歇息，以避免溫差過大外。民眾應養成從炎熱的室外進入冷氣房時，不要讓冷風直接對準頭面或眼睛直吹，同時也盡量不要搓揉眼睛的習慣。

若仍不慎發生眼白出血的問題，前1-2天可先適度冰敷眼周避免出血繼續擴散，之後再改為熱敷來幫助瘀血吸收。另外，由於抽菸產生的自由基會影響眼球的血流，喝酒則容易導致結膜充血，所以要避免出血再次發生，民眾也應同步戒除菸酒為佳。

【康涵菁醫師小檔案】

現職：翰鳴堂中醫診所/睿鳴堂中醫診所

經歷：中國醫藥大學醫學士、台北市立聯合醫院仁愛院區醫師、韓國慶熙大學韓醫學