周宗翰中醫師|2021-7-1
文章引至 華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導
疫情下壓力大,不少人宅在家,熬夜上網、追劇,作息不正常,加上天氣炎熱,在家拼命吹冷氣,結果濕疹大爆發!包括常見的異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、汗泡疹等,都是濕疹的家族。中醫師表示,濕疹容易反覆發作,之所以不容易治癒,主要是與體質及免疫狀態有關,也常常與濕氣相關。因此,中醫治療濕疹會分內因與外因性調理,推荐飲用含有薏苡仁、茯苓的「清熱祛溼湯」。
一般只要皮膚發炎症狀,都會歸為「濕疹」,因此,濕疹最常見的就是異位性皮膚炎,誘發原因主要和免疫功能失調、家族遺傳、體質、過敏原,甚至情緒壓力等都息息相關。此外,脂漏性皮膚炎也是一種濕疹,有一句話形容「脂漏性皮膚炎是人體的警鐘」,提醒壓力過大,或經常熬夜、睡眠不佳的人,必需提高警覺,避免症狀惡化。在悶熱潮濕的夏天,容易流汗,汗水也會刺激皮膚,進而誘發濕疹。
中醫師周宗翰表示,夏天溫度高,溼度也很高,常常會讓人汗水淋漓,悶濕難耐,門診會收治許多濕疹爆發的患者,出現的症狀包括:皮膚搔癢、出現紅疹,嚴重者甚至會搔抓到滲出皮膚組織液,或是流血。尤其是學齡前的小朋友,不懂得向照顧者反映自己的困擾,被發現時都已經出現皮膚搔抓出疤痕,或是皮膚增厚、黑色素沉澱的現象。
溼疹治療後通常症狀緩解,但過一陣子依舊反覆出現。濕疹之所以不容易治癒,正是因為與體質及免疫狀態有關。一般治療會給予類固醇、抗組織胺、抗生素等藥膏局部塗抹,嚴重一些的會給予口服藥劑,治療後症狀會舒緩,一旦誘發因子再次出現,可能又會再次發作。
中醫師周宗翰表示,中醫看濕疹誘發的原因有外因性與內因性,治療濕疹會分內因性與外因性:
在發作之前可能接觸過特別的物質,或吃到特別的食物,是平常很少接觸的,例如,有可能是經過太陽強烈曝曬之後開始起紅疹,也有可能是接觸清潔劑或金屬後,突然開始發作。或是吃海鮮後,皮膚開始紅癢,對這一類的食物過敏。只要避開接觸這一些誘發的外在因子,症狀便會緩解,這些都屬於外因性的濕疹。
沒有什麼特殊的外在誘發因子,便會考慮是內因性因素,這通常與情緒與體質相關,包括飲食習慣、精神壓力、睡眠不足、季節轉換等因素,造成臟腑失衡,就會連帶影響體內其他功能的運作代謝失常。
周宗翰中醫師表示,以中醫觀點,濕疹常常與濕氣相關。六淫之氣皆會傷身,長夏季節,空氣中濕度高,「濕」是陰邪,會傷及人體的陽氣,身體一旦受濕,體內的代謝、經脈的運行都會變得阻滯緩慢。在夏季爆發濕疹的病例,大多是體內濕氣太重,水分來不及代謝而出,則在皮膚上堆積而發病。
還有炎熱的夏天許多人喜歡吃冰品、清涼飲料來消暑,但吃下冰品的瞬間降溫,會皮膚毛孔緊縮,體內的熱氣與濕氣原本會透過毛孔蒸散到空氣中,毛孔一旦閉合,濕熱之氣就無法順利蒸散,體內這些「濕」與「熱」便會堆積在皮膚,引發濕疹。
脾主濕,是人體「運化水濕」的核心,負責將飲食攝入的營養與水分輸送到全身各部位,脾若運作正常,體內的水液流通就會順暢,也會將體內多餘的水分,由身體各個管道排泄而出。因此中醫治療皮膚,常常要考慮濕氣過剩的問題。
建議,平時可以利用簡單的藥材幫身體去除濕氣,以下推荐飲用「清熱祛溼湯」:
薏苡仁4錢、茯苓2錢、白朮2錢、陳皮1錢。
以1000cc水煮沸5分鐘,放涼飲用。
理氣健脾、清熱利濕。
炎熱的夏天也可以常煮綠豆薏仁湯飲用,來消暑祛濕,切記不要加入過多的糖,或是太冰飲用。
周宗翰中醫師表示,濕疹有時與遺傳有關,很多小孩出生沒多久就發現有濕疹。後天飲食習慣也可能造成濕疹的發生,包括,海鮮、乳製品、堅果、花生、芒果…等,每個人誘發的食物不盡相同,必須詳問日常飲食內容,觀察哪些飲食容易誘發,如果出現症狀,就必需停止攝取,並觀察病情變化。
以中醫的觀點來看,會建議有濕疹體質的民眾,飲食盡量清淡,不吃油膩、炸辣、重口味、甜食、堅果、乳製品等,原因是這類食物容易讓體內環境呈現較為痰濕、燥熱,原本會有濕疹就已經是偏熱的體質,再加上這類食物「火上加油」,則病情不太容易控制。一般臨床治療,建議民眾改善飲食內容後,病情都會有顯著的改善。
皮膚疾病不容易治療,有時候需要中西醫配合,症狀非常嚴重時需要西醫藥物緊急治療。中醫則是觀察整體,從體內調整、改善體質,治療過程必須要有足夠耐心,直到身體回歸平衡穩定,也才能真正恢復健康。
【周宗翰醫師小檔案】
現職:翰鳴堂中醫診所/睿鳴堂中醫診所
經歷:臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師、中華民國針炙醫學專科醫師、台灣中醫家庭醫學專科醫師。