中醫教你緩解更年期症狀！

更年期是女性人生中的一個重要的階段，在這個階段中，最明顯的關鍵就是卵巢功能逐漸退化、荷爾蒙的分泌慢慢減少，還包括亂經到停經的一個過渡時期，這些種種的改變，往往會造成女性身心上的不適，症狀因人而異。

《內經．素問》有云：「六七三陽脈衰于上，面皆焦，髮始白；七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」意思是說，女性在45~55歲這段期間，卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙，也就是中醫說的「腎精虛衰」。

此時身體狀況會往下掉，臉部會暗沉無光、頭髮變白，月經開始不規則、月經量一下多、一下少，或偶爾不來，最後一年內不再有月經的停經現象，不再有生育能力。這段生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期，就是所謂「更年期症候群」。

更年期是一個自然過程，多數人都會順利渡過，但因為女性荷爾蒙分泌不足，約有四成左右婦女會產生一些更年期不適的身心症狀。

婦女更年期的症狀，可以大略分成以下幾類：

1.心理方面：

焦慮、煩躁、失眠、恐慌、心情低落及記憶力衰退等現象。

2.神經血管控制失調：

最明顯的症狀是熱潮紅，突然身體感覺一股燥熱往臉部、頸部、胸部衝，幾秒鐘就消退，隨著有心悸、盜汗等症狀。

3.皮膚及陰道、尿道表皮萎縮：

皮下組織及水份減少，皮膚乾燥失去光澤。另外，陰道表皮萎縮引起退化性陰道炎，容易有陰道癢、刺痛、性交疼痛等現象。尿道表皮萎縮則可以引起無菌性尿道炎及頻尿、尿失禁等症狀。

4.月經異常：

經期變得很不規則，月經量變成很多或很少，最後終於停經。

5.其他症狀：

體重增加、肌肉骨骼痠痛、及骨質流失等。

一般婦女平均的停經年齡大約在45～55歲之間，如果40歲以前就停經，有可能是「卵巢早衰」，這類提早進入更年期的患者原因大致歸類有先天上基因的問題、曾接受化療放療或手術等醫源性問題、自體免疫疾病、環境荷爾蒙影響或生活壓力大，作息不正常，無形中損耗了五臟六腑的精氣，加速身體老化，出現月經失調等卵巢早衰相關更年期症狀的年齡愈來愈提前，40歲前就出現，且常伴有情緒起伏大、憂鬱、焦慮等情況。

女性更年期因為雌激素缺乏，易造成心血管、骨頭關節病變及泌尿道問題：

1. 心血管疾病

女性進入更年期後，雌激素濃度降低，血中膽固醇開始緩慢增加，使血管彈性變差， 高血糖、高血壓、高血脂等慢性疾病問題皆浮現， 導致動脈硬化以及心血管疾病的發生率提高，女性心臟病死亡率、糖尿病、腦血管疾病及高血壓性疾病死亡率在停經年齡後，以每5歲近乎一倍的速度上升，顯示三高疾病、心臟病及腦血管疾病對更年期後女性的威脅。

2. 骨質疏鬆症

35歲之後，骨質密度開始以每年1%~2%的速度流失，當女性進入更年期後，由於缺少雌激素保護，骨質密度流失速度加快，導致骨質疏鬆症。骨質疏鬆症在早期並無明顯症狀，隨著時間卻會無聲無息的逐漸侵蝕骨骼，通常發生骨折後，才知道有骨質疏鬆症。由於骨質疏鬆症亦是導致骨折重要因素，而 骨折後引發嚴重的疼痛、無法行動和可能長期殘疾，都將影響健康生活品質。

3. 尿失禁

因為女性荷爾蒙的逐漸減少導致皮下負責支撐的結締組織逐漸退化，骨盆底肌肉以及韌帶支持力降低，降低了陰道前壁的支撐力（膀胱前壁與尿道），因此會有骨盆腔脫垂與尿失禁的發生，當腹壓增加則可能不自主漏尿。

更年期症狀大多持續三到五年內會消失，但部分婦女症狀可能長達十年以上。西醫荷爾蒙治療以「低劑量雌激素」為主，但因有可能引發「乳癌」或是「子宮內膜癌」等風險，不建議長期服用，因此多數婦女會尋求中醫治療。

中醫會針對個人的體質和症狀給予適合的藥方，再另外搭配針灸、食療、推拿按摩等方法，改善更年期的生活品質。「補腎」為抗衰老及減緩更年期症狀的根本之法。

本病原因為「腎精虧虛」影響身體陰陽氣血平衡而有許多對應症狀，從而影響肝、心、脾、胃等臟腑功能失調，故治療上以「滋腎填精」為本，再依個人狀況不同予以清心瀉火、疏肝解鬱、健脾益氣等方藥，大多能緩解更年期諸多不適。

中醫依更年期症狀大致分成以下四種証型，大多婦女証型會合併出現：

1.肝腎陰虛：

月經量少，潮熱、盜汗、陰道乾澀、咽乾口躁、失眠。

2.心肝火旺：

失眠出汗多、煩躁焦慮、伴隨口苦、心悸。

3.氣血不足：

常見月經量少或多，兼見面色萎黃、疲倦健忘、吹風受寒則畏寒及筋骨不利。

4.脾腎陽虛：

月經週期不定或月經過期，倦怠無力、食慾差、腹瀉、水腫。

荷爾蒙引起的身心不適程度因人而異，中醫主張陰陽平衡，使用中藥或針灸可縮短適應期，讓身體盡快達到新的平衡。再者，透過日常生活及飲食調理，也可舒服自在度過更年期。

紓壓

壓力是造成更年期不舒服的主因，找個合適的「紓壓」方式，轉移注意力，比較不會胡思亂想。

養成「運動習慣」及保持「適當體重」

延緩荷爾蒙減少，並能鍛鍊肌力，預防骨質流失，建議多食用富含鈣質食物以防骨質疏鬆（如：牛奶製品、黑芝麻、小魚乾、深色蔬菜等），以及適度的戶外運動與日曬。有尿失禁症狀者可以透過多做「凱格爾運動」來強化整體骨盆腔底肌肉的強度。

養成規律作息

避免熬夜及過度勞累，五臟六腑正常運作，就能恢復身體原有的平衡。

飲食

基本上以「均衡、清淡飲食」最佳，若出現燥熱潮紅現象，燒烤、油炸、蔥、薑、蒜、辣椒等辛香料及熱性食物（如：羊肉、花生、榴槤、桂圓、荔枝等）及刺激性飲料（如：咖啡、濃茶）要盡量避免，以上食物可能會使潮熱、盜汗、失眠等症狀加重。可多吃些含膠質或黏液的山藥、黑白木耳及黃豆、黑豆、魚類等，可調節體內賀爾蒙，改善更年期不適。

穴位按摩

太溪：

足內側部，內踝後方，內踝尖與跟腱之間凹陷處。

三陰交：

小腿內側，足內踝尖上四根手指寬，脛骨內側緣後方凹陷處。

太衝：

足背第1～2趾骨間隙的後方凹陷處。

神門：

腕部腕掌橫紋上，與無名指及小指縫連線交會點。

足三里：

小腿前外側，外膝眼下四根手指寬，脛骨前緣外一橫指（中指）處。

每天每穴按摩2-3回合，每回合每穴各30下，可緩解更年期煩躁、焦慮、失眠、潮熱等症狀；亦可每日於睡前溫水泡腳10-15分鐘，可以更好入睡。

平日可多食用滋補肝腎飲品

「百合銀耳蓮子湯」：清心安神、明目健脾

材料：

百合10克、白木耳10克、蓮子30克、枸杞10克、紅棗8-10顆，冰糖少許

作法：

百合、木耳、蓮子、紅棗、枸杞洗淨後，加水泡發，將木耳、蓮子放入鍋中煮20分鐘後，加入百合、紅棗、枸杞，再以小火煮約20分鐘至濃稠即可。

「黑豆山藥排骨湯」：健脾養腎，益氣補血

材料：

排骨300克、黑豆30克、山藥30克、鹽少許

作法：

黑豆洗淨後浸泡一小時；將排骨、山藥、黑豆放入鍋中以大火煮沸後，小火繼續燉煮一小時，加少許鹽調味即可。

面對更年期障礙，中醫可提供完善的治療，減緩更年期所帶來的不適，相較於西醫的荷爾蒙療法，中醫治療較少副作用與限制 。

更年期其實是在女性一生不可避免且必經的一個過程，除雌激素與內分泌紊亂因素外，社會環境、本身個性特質與精神狀態因素，也是誘發此症候群嚴重與否的關鍵。所以家人的關心、體諒，讓更年期婦女有機會傾訴情緒，獲得適當的情緒舒解，或者精神上的轉移，加上樂觀的態度，才有完美的療效。