吳宛容中醫師(睿鳴堂中醫診所院長)| 2020-10-20
「我無法控制自己的食慾,總在暴飲暴食後沒來由地開始哭」,「明明撐過懷孕和生產的種種辛苦,好不容易生了一個可愛的孩子,但為孩子定時餵食更換尿布,他還是日夜哭鬧,無法止息,這就是我生活的全部,有時會懷疑自己的人生,感到鬱悶、煩躁、絕望,甚至有逃離這個世界的念頭…」一名新手媽媽在診間情緒低落地說。
中醫師吳宛容表示,迎接新生命原是件令人欣喜的事,但生產過程的疼痛、照顧新生兒的疲憊,都可能讓產後媽媽抑鬱、情緒低落;產後媽媽常因睡眠不佳、眩暈、頭痛、疲倦、食慾改變、記憶力衰退等因素,感到焦慮、煩躁、壓力大,對生活感到厭倦、悲觀,甚至出現負面想法。
產後體內賀爾蒙急劇變化會影響腦部的情緒調控、影響睡眠品質,也會使身體容易疲勞。產後經濟壓力、長輩壓力、母乳不足、產後無法回復身材等,也是造成產後憂鬱的關鍵。
吳宛容醫師指出,餵養母乳,不僅被剝奪睡眠、吃進大量發奶食物,還受到周圍親友的關注與指教,是產後憂鬱症重要的來源之一;母乳只占小孩一生飲食的一小部分,雖說可能會有來自母體的抗體,但沒喝母乳的孩子也一樣健康長大。倘若造成產婦的身心壓力,沒必要強迫餵母乳,先把產婦的身體照顧好最重要,情緒緊繃的母親,產不出乳汁,原因就是壓力過大導致肝氣不順。
產後憂鬱症多因肝氣鬱結、心神失養所造成,因此治療的兩大重點是「疏肝解鬱」和「寧神養心」。
肝主疏泄,肝氣鬱結容易出現精神抑鬱、情緒不穩,會使用柴胡系列,如逍遙散、柴胡疏肝湯來治療,也可以配合「期門」、「太衝」、「三陰交」等穴,進行針灸或按摩治療;而心神失養則是擔憂過度、勞心傷脾導致心氣不足所造成,會出現心神不寧、情緒低落想哭、不愛說話、精神恍惚等症狀,常使用甘麥大棗湯或歸脾湯加以治療。
不少女性產後無法恢復身材而感到焦慮、沒自信,這也是產後憂鬱的來源之一。懷孕生產會耗傷大量的氣血,雖然一般月子餐有足夠的營養供應,但氣血虛弱的產婦吃這些食物,並不能夠好好地消化吸收,有時反而增加脾胃的負擔。
材料:菊花3克、玫瑰花3克、柏子仁2克、珍珠粉3克、檸檬2片。
做法:將所有材料加入壺中,以500c.c.熱水沖泡約15-20分鐘,最後加上檸檬片即可飲用。
吳宛容醫師提醒,避免產後憂鬱症,可以生產前做好心理建設,產後適度運動幫助減壓放鬆,身旁親友應該多陪伴,主動幫忙照顧嬰兒,讓新手媽媽有機會放鬆休息,做一些喜歡的事。
【吳宛容醫師小檔案】
現職:翰鳴堂中醫診所/睿鳴堂中醫診所
經歷:中國醫藥大學醫學士、台北醫學大學藥學士、市立中興醫院主治醫師
專長:中醫兒科、過敏體質調